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急诊分级就诊实施三周,记者探访北京多家医院:生命通道让出来了

来源:北京晚报记者贾晓宏代丽丽王海欣摄

北京市医院管理中心提供的数据显示:从5月1日至7日,市属20家医院急诊共接诊急诊患者46358人次,其中,1级患者292人次,占0.63%;2级患者1463人次,占3.16%;3级患者20110人次,占43.38%;4级患者24493人次,占52.83%。所有的患者均按照病情“濒危、危重、急症、非急症”的顺序进行分级,急重优先,合理安排患者就诊顺序。目前,各医院急诊就诊秩序平稳。

对于患者关心的分级到底是否准确的问题,朝阳医院急诊科主任郭树彬的建议是,“让专业的人来做专业的事儿,请相信医务人员。”现在,朝阳医院对于患者分级采用的是“客观评价+主观评价”,同时配合后期再评估。客观评价指的是患者的血压、心率、血氧、血糖等生命体征指标,主观评价主要依靠分诊护士的经验,“有的时候,经验丰富的分诊护士看一眼就知道患者的分级。”病情不是一直不变的。因此,分级之后的患者还有再评估的过程,确保患者可以得到及时的治疗。

经过前期媒体广泛的宣传及医院公示和告知,急诊分级的社会知晓度明显提高。从实施一周情况看,绝大多数患者都能够理解和接受急诊分级的理念和规则,没有因此发生医疗纠纷的情况,也没有因此耽误患者的病情治疗。医管中心表示,让所有人知晓和接受一项新政,不是一蹴而就的,也不是一朝一夕的。“我们相信,经过媒体和医疗机构长期的宣传引导、健康科普,群众的医学认知水平、患者的医疗行为是可以改变的,急诊分级的理念一定能够为所有人所接受。急诊分级,对所有人来说是公平的。遵守急诊分级候诊秩序,让出生命抢救通道,每个人都会成为急诊分级的受益者,今天我为别人让道,明天别人也会为我让道。”

另外据陕西省气象台预测,14-15日受短波槽东移影响,我省云量增多,陕南有弱降水。春节假期中,17-21日我省有一次雨雪天气过程。17、20日受冷空气影响我省日平均气温分别下降4℃左右,公众需警惕降水和气温变化对大家出行和生活带来的影响。(陕西省专业气象台 张宏芳)

王大妈也是陪着老伴儿来看病的。她告诉记者,老伴儿今天上午突然出现了呕吐的症状,于是赶紧来医院就诊,在分诊台跟护士说明情况后,拿到了一张3级的挂号单。虽然老伴儿的情况也不是很急迫,但这里80岁以上的老人都是可以分到3级的。他们到医院的时候已经快12点了,大约等了十几分钟就轮到就诊了。“我是特别支持分级就诊的,就算没有分级,人家危重病人送来了,咱们肯定也得让人家先看不是?这个意识大家还是有的。”

周一中午,在北京清华长庚医院急诊门口的显示屏上,正滚动播放着通知,提示患者:按照“危重优先”的原则,我院急诊将从2019年5月1日起实施预检分诊分级就诊,顺序为1级>2级>3级>4级。同级患者按时间先后,顺序就诊。等候时间如果任何突发不适,请及时告知医护人员。走进急诊大厅,《急诊预检分级就诊告知书》和《急诊疾病分诊制度》赫然张贴在墙壁上。

“从新闻里看到了急诊分级的消息,我觉得这是一个很好的做法。抢救病人都是争分夺秒的,当然要让那些情况严重的病人优先。”看完病的方女士对记者说道。不过,她也表达了自己对于急诊分级的疑问:这个分级是如何界定的?

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临近12时,一位蒋女士来到分诊台要求看急诊。护士问明症状,她只是有些头晕、胸闷,并非很急的病症反应。于是,护士将蒋女士分到第4级,显示屏上马上出现了她的名字。当天的患者并不多,蒋女士等了10多分钟就被请进诊室。过了一会儿,一位小伙子风风火火来到分诊台,说自己眼睛有些肿胀。鉴于小伙子在其他医院看过,也没有明显异常,护士并没有给他挂急诊号,而是打电话给门诊,问清下午眼科还有号源后,建议下午去门诊就诊。小伙子很爽快地接受了建议。

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记者在天坛医院采访时,正好赶上了急诊的“晚高峰”。每天晚上6时之后到10时之前,急诊会出现一个小高峰,患者候诊的时间有可能会延长到1个多小时。上班族李先生上了一天班,晚上专门过来开点药。他的症状就是嗓子疼,病情明显很轻,属于典型的四级患者。分诊台的护士建议李先生可以选择白天看门诊,“如果在急诊,等候的时间会比较长。”但是,他还是坚持留在急诊,“现在上班下班都要‘刷指纹’,也不是什么大病,请个假不值当。急诊就算等等,反正现在有时间,我可以等。”

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来自台湾云林的选手吴拱阳告诉中新社记者,“与大陆选手的合作十分融洽,感觉也很亲切,不仅多了互相切磋、提升歌艺的机会,更重要的是交到了很多一样热爱闽南语歌曲的朋友。”

在生命面前,“轻重缓急”比先来后到更重要。

据乌里扬诺夫斯克州当地旅游部门负责人斯科罗莫洛娃称,开通乌里扬诺夫斯克与中国之间的包机路线可以降低旅行路线的价格,此外,还可以扩大“红色路线”(“红色游船”、“红色艺术之旅”等)伞型品牌的旅游产品系列,增多该项目的参与城市,并将有助于扩大中国游客的数量。

本月23日,美国总统特朗普宣布将对朝鲜实施史上最严制裁。

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回到家里,隐约听到爸妈在房间的对话。老妈伤感地说:“他爸,你说孩子是不是在外面待久了,不喜欢吃我做的饭了?为了让他吃好,我可是用尽了心思啊!”老爸则在一边安慰:“娃在外面吃一顿也挺好,换换口味,你别想多了。”听到这里,我突然觉得胃里堵堵的,一股歉意瞬间涌上心头。

国寿安保基金表示,如果没有股市持续下跌或外部利空加剧作为催化剂,月内可能很难看到降息、降准出现,而4月上中旬还将再度面临3月数据出炉的挑战,因此当前不建议追涨利率债。短期可密切关注国内股市动向,如果出现股市持续大跌的情形利率债可能会更有追涨价值。整体来看,对债市而言杠杆策略和票息策略确定性更高。

首都医科大学附属北京天坛医院搬到了丰台区,由于区域周边没有其他三甲医院,急诊接诊人次比原来在老院区时明显增加,每天大约在400到500人次。天坛的新急诊科,条件设施一流,而且早在今年3月就启动了急诊预检分诊,所有来医院就诊的患者按照病情轻重分为四级。其中一级患者直接进抢救室,二级患者等候时间不会超过10分钟,四级患者平均候诊时间不会超过1小时。

从5月1日开始,北京市属20家设有急诊科的三级医院全部实行急诊分级就诊,将急诊患者分为“濒危、危重、急症和非急症”一至四级进行分级管理,遵循从重到轻、从病情迅速变化到相对稳定的原则,合理安排患者就诊顺序,优先处理较重病人。由此,患者到这些大医院来看急诊,先来者不一定能先看上,而是谁的病情重先给谁看。

蓬佩奥当日在听证会上就特朗普政府的外交政策作证,他表示,有必要出台更多对俄制裁,以便让俄罗斯为自己的行为“负责”。他还重申,美国政府现在不会、未来也不会承认克里米亚并入俄罗斯,且俄罗斯一日不将克里米亚归还乌克兰,美国因这一问题对俄施加的制裁就不会解除。(完)

周三中午,记者在北京朝阳医院急诊科看到,挂号处张贴着好几个明显的提示“请急诊患者先去分诊台”,楼道里悬挂着《急诊预检分诊分级就诊告知书》和医院的《急诊科分诊分级标准》,而且分级标准是用很通俗的漫画描述的。叫号机上的患者名字也用几种颜色标明分级情况。一位老大爷用轮椅推着自己的老伴儿前来看急诊。老伴儿平时可以自己走路,今天突然喘得很厉害,于是用轮椅推了来。在分诊台,护士给老太太定了一个2级。老大爷刚刚挂完号,立即就跳过了排在前面的3级和4级患者,被直接请进了诊室。

上海市政府侨办主任徐力,上海市政府侨办国内处副处长张菡之等嘉宾出席了开幕式。

新华社福州11月9日电(记者刘旸、张逸之)在2018中国(福州)羽毛球公开赛四分之一决赛的较量中,中国混双组合发挥集体优势,出场选手全部晋级,锁定四强中的三个席位;而仅存的一对女双组合李汶妹/郑雨不敌对手,无缘半决赛。

急诊分级就诊实施三周多,情况如何?记者从北京市医院管理中心得到明确答复——急诊分级实施顺利。

北京市医院管理中心相关负责人表示,此次北京市属医院“一盘棋”统一实施急诊分级就诊,从行动上促进急诊均质化,也更好地保证真正“急”的患者可以优先就诊,让急诊绿色通道真正畅通起来。

把急诊当成“夜间门诊”,是不少“四级患者”的就诊心态。天坛医院急诊科主任郭伟告诉记者,国外的急诊就是真正意义上的急诊,只有一至三级患者才能就诊。但是,我国目前的急诊在节假日和非工作时间段,承担了一部分门诊的功能,“有的患者生病,白天能坚持工作一天,说明病情不太重,但不愿意请假看门诊;有的患者病情不重,但年龄大,行动不便,需要子女陪伴来就诊,白天儿女上班,只有下班后才有时间。”郭伟说,医院不可能将患者拒之门外,但通过反复的宣传教育,相信今后会有更多真正需要看急诊的患者来看急诊。

李女士下意识地伸手,一把揪住了男子的衣服。

参考消息网10月17日报道西媒称,波多黎各歌手路易斯·丰西凭借脍炙人口的歌曲《慢慢来》(西班牙语名:Despacito——本网注)拿下7项吉尼斯纪录,使他在世界乐坛与林-曼努埃尔·米兰达、奥兹·奥斯本、蕾哈娜和泰勒·斯威夫特等一众大牌歌星齐名。

急诊室门口的液晶电视正在播放患者的就诊次序。每个患者的名字前面都有“检伤”这一项,标明患者的情况属于哪一级,并分别用红色、黄色、绿色等标识。当时,只有1位1级患者、3位3级患者,其他的11位患者均是情况并不危急的4级患者。多数患者已经就诊。

迈林根空军基地是瑞士主要空军基地之一,位于阿尔卑斯山区。每年秋末,瑞士空军都会在这里进行飞行训练表演。

朝阳医院急诊科主任郭树彬对记者说,多年前,朝阳医院急诊就开始实行急诊分级就诊,3年前启动信息化管理。目前急诊四级患者的比例已经下降到20%至30%,在院危重病人远高于全市的平均水平,在全国也居于领先地位。朝阳医院每天的急诊量在550人次左右,节假日会增加600人次,其中增加的主要是四级患者,“我们会建议四级患者去看门诊,大多数患者能够理解,如果遇到患者愿意等待,非高峰时段也能很快就诊,高峰时段需要等待2个小时甚至更长时间。”

9月22日,在坦桑尼亚姆万扎省乌卡拉岛,人们运送遇难者遗体。

不过,记者注意到,天坛医院等候区的患者并不知道自己是被分在三级还是四级。对此,天坛医院急诊科主任郭伟说,患者在医院配合治疗,最好的选择就是相信医生和护士。“有些患者的心理承受能力相对比较弱,本来血压还算平稳,一听说自己是三级,血压立刻飙升。这样对患者反倒不利。”

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